テニス肘の症状

上腕骨外上外顆炎という診断名もありますが、肘外側から前腕にかけての運動時痛を主とする疾患です。ものをつかんで持ち上げる動作やタオルをしぼる動作をすると、肘の外側から前腕にかけて痛みが出現します。多くの場合、安静時の痛みはありません。

 

テニス肘の原因

中年以降のテニス愛好家に生じやすいので、テニス肘と呼ばれています。一般的には、年齢とともに肘の腱が傷んで起こります。病態や原因については十分にわかっていませんが、主に短橈側主根伸筋の起始部が肘外側で障害されて生じると考えられています。この短橈側主根伸筋は手首（手関節）を伸ばす働きをしています。

 

 テニス肘の検査・診断

外来で簡単に行える疼痛を誘発する試験で診断します。

以下の３つの検査が一般に用いられています。

いずれの検査でも肘外側から前腕にかけての痛みが誘発されたら、テニス肘と診断します。

１．Thomsenテスト

検者は手首（手関節）を曲げるようにして、患者さんにて肘を伸ばしたまま検者の力に抵抗して手首（手関節）を伸ばしてもらう。

２．Chairテスト

患者さんに肘を伸ばしたまま椅子を持ち上げてもらう。

３．中指伸展テスト

検者が中指を上からおさえるのに抵抗して、患者さんに肘を伸ばしたまま中指を伸ばしてもらう。

 

 テニス肘の治療

まずは保存療法を行います。

保存療法

１．手首や指のストレッチをこまめに行います。

２．スポーツや手をよく使う作業をひかえて、湿布や消炎鎮痛薬を使用します。

３．肘の外側に局所麻酔薬とステロイドの注射をします。

４．テニス肘用バンドをします。（装着方法などは主治医にご相談ください）

保存療法が無効な場合は、手術を行うこともあります。

 手術療法

筋膜石灰術、切除術、前進術、肘関節鏡視下手術などがあります。